健康報丨重大慢病管理推動(dòng)全民健康

《健康報》20180307期

作為全國人大代表，中國工程院程京院士連續幾年圍繞治未病和慢病管理提出了自己的建議。今年，他和他的團隊在落地慢病管理取得初步效果的基礎上，提出了全民健康的“啞鈴模式”。

啞鈴的一頭是“面向內”的普通社區大規模疾病的預防篩查，致力于推動(dòng)社區-醫院一體化分級診療管理和提升老百姓的健康水平；啞鈴的另一頭則是“面向外”針對具有更高健康管理需求人群，融合了現代醫學(xué)、工程科學(xué)手段和中國儒釋道醫等人文藝術(shù)精髓的全方位健康管理模式，這也將成為向全世界展示當代中國健康醫學(xué)文化的窗口。針對“啞鈴”一端的社區慢病管理模式，我們采訪(fǎng)了程京院士。

記者：大部分人所了解的是您在生命科學(xué)研究和臨床醫學(xué)檢測方面的經(jīng)歷，而近幾年您和您的團隊更多地聚焦大健康，請問(wèn)是什么促成了這樣的轉變？

程京：一方面，距離2020年實(shí)現全面小康目標僅剩兩年時(shí)間，而我國人口多、疾病譜寬、年齡跨度大等復雜因素讓全民健康和全面脫貧緊密相關(guān)，如果僅是有病治病，不從根本上進(jìn)行預防，那“全面脫病”基本不可能完成，甚至很多人會(huì )因病返貧。另一方面，近年來(lái)國家對慢病管理也高度重視。早在2013年，衛生部就發(fā)布了《健康中國2020戰略研究報告》；2016年10月，國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規劃綱要》，將新時(shí)期衛生與健康工作的38 字方針——“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共建共享?！睂?xiě)入規劃；在去年召開(kāi)的黨的十九大上，“健康中國”戰略被再次重申，意義非凡。

值得一提的是，我們公司的核心技術(shù)平臺具備多學(xué)科交叉特征，公司成立之初就依托清華大學(xué)和國家研究中心聚集了一批多學(xué)科交叉技術(shù)人才，近幾年也積累一批應用于大健康領(lǐng)域的創(chuàng )新型技術(shù)成果。

重慶兩江新區社區糖尿病防控公益項目啟動(dòng)儀式

記者：目前，您在大健康領(lǐng)域做了哪些探索？進(jìn)展到了什么程度？

程京：2014年，我們開(kāi)始搭建以分子檢測和中國傳統醫學(xué)相結合的大健康技術(shù)平臺，并秉承“依測而調”的理念，用兩年時(shí)間完成“測、調、增”一體化的技術(shù)積累、產(chǎn)品和服務(wù)體系搭建。2017年，我們的全線(xiàn)產(chǎn)品及服務(wù)體系落地重慶，在當地政府的支持下在兩江新區開(kāi)創(chuàng )性地開(kāi)展了國內首個(gè)針對十余萬(wàn)人社區糖尿病防控公益項目，同步建立了糖尿病全程管理的“醫防融合”綜合服務(wù)體系。

這一項目最大的特征在于它能將防病和治病的鏈條捋順，無(wú)論百姓處在“未病”還是“已病”階段，都能參與到我們的慢病管理體系。自2017年5月啟動(dòng)以來(lái)，僅半年多的時(shí)間，共完成篩查建檔人數近4.5萬(wàn)人，其中登記的糖尿病病人約占總篩查數10.6%；新發(fā)現血糖異常人數約占總篩查數3.8%；疑似糖尿病前期人數占總篩查數11.5%?；诖?，我們建立了目前國內西南地區第一個(gè)也是最大的一個(gè)健康人群糖尿病數據庫，為我國的慢性病健康管理提供示范及樣本，為提高中國國民的基層健康管理水平提供寶貴數據和決策依據。接下來(lái)，我們還將嘗試著(zhù)把這一慢病管理模式推廣到全國，當然，病種也將不僅限于糖尿病，還可擴充到高血壓、高血脂等其他慢病。

白睛無(wú)影成像健康智能分析儀應用于糖尿病早期篩查

記者：在博奧生物開(kāi)展的社會(huì )慢病管理服務(wù)中，有哪些針對慢病難題的創(chuàng )新手段和技術(shù)特別值得一說(shuō)？

程京：目前，我國很多地方的慢病管理服務(wù)還停留于初級篩查和零散的階段，而兩江新區糖尿病健康公益項目整個(gè)過(guò)程覆蓋初篩、精篩、后期健管等各個(gè)環(huán)節，形成了大規?；鶎尤罕娊】倒芾淼拈]環(huán)模式。其中，除了運用信息問(wèn)卷、常規生理檢測外，我們還創(chuàng )新性地運用了自主研發(fā)的微流控生化分析芯片、白睛無(wú)影成像健康智能分析儀、中醫體質(zhì)辨識等進(jìn)行綜合檢測，保證了結果的準確性。

其中，由博奧生物根據中醫的望診理論研發(fā)的全球首創(chuàng )白睛無(wú)影成像健康智能分析儀剛剛獲評“2017年中國醫藥生物技術(shù)十大進(jìn)展”和“第五批治未病適宜技術(shù)”。該儀器采用現代精密儀器技術(shù)、大數據和人工智能技術(shù)，實(shí)現了中醫目診客觀(guān)化、可視化、數字化及智能化，突破了傳統中醫對醫生經(jīng)驗的依賴(lài)性，為疾病的預測、預警和診斷提供了新的技術(shù)手段。因其具有無(wú)創(chuàng )、簡(jiǎn)單、快速、可靠和費用低廉的特點(diǎn)，很適合在社區健康篩查中廣泛應用。